El Gobierno y las principales prepagas del país llegaron a un acuerdo para no aumentar los precios a los afiliados desregulados en marzo de 2025. La medida, derivada de una resolución publicada el 31 de enero (resolución 1/2025), establece que los aportes de los trabajadores irán directamente a las prepagas, buscando evitar la retención indebida de fondos por parte de las obras sociales. Compará los precios de todas las Prepagas con ElegiMejor.
Luego de una serie de reuniones y negociaciones entre la Superintendencia de Salud (SSSalud) y las principales empresas de medicina prepaga del país, se confirmó que estas no aplicarán aumentos a sus precios en marzo 2025 para los afiliados desregulados.
La desregulación de las obras sociales, determinó un cambio significativo en el manejo de los aportes. En lugar de que los aportes de los trabajadores desregulados (aquellos que contribuyen con una parte de su salario a través de la derivación de aportes y contribuciones) sean triangulados con las obras sociales, los fondos irán directamente a las prepagas contratadas por los afiliados. Este cambio tiene como objetivo evitar la práctica conocida como “sello de goma” por parte de las obras sociales, la que consistía en retener un porcentaje de los aportes sin prestar servicios médicos a los afiliados, quienes ya contaban con un plan de medicina prepaga.
En consecuencia, las principales prepagas, entre las que se encuentran OSDE, Swiss Medical, Galeno, Medifé y OMINT, ya comunicaron a sus afiliados sobre la desregulación y el ajuste en sus tarifas, quedando un aumento del 0% para aquellos que se encuentren bajo el régimen de derivación de aportes. Es importante destacar que esta medida no se aplica a los afiliados que tienen contratos individuales con las prepagas, es decir, afiliados que no tengan derivación de aportes. Para los anteriores mencionados, afiliados particulares, el aumento programado será del 1,9% a partir de marzo, un incremento que se encuentra por debajo del índice de inflación, el cual se encuentra un 3% por debajo en comparación con el ajuste aplicado.
Es de esperarse que la medida haya generado controversia, y varias obras sociales ya hayan presentado recursos de amparo en la justicia para intentar frenar la resolución. Sin embargo, este acuerdo refleja los esfuerzos del Gobierno por regular el sector de las prepagas y mejorar el acceso a la salud sin que ello implique un encarecimiento para los sectores más vulnerables.
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Vía www.elegimejor.com